“一张网”兜住群众“心”安全 ——宣汉县以全域心电中心打通基层心血管救治“最后一公里”
近年来,宣汉县抢抓公立医院改革与高质量发展示范项目建设机遇,聚焦基层心电专科薄弱、危急重症识别不准确、救治不及时等群众急难愁盼,建成“1+42+368”的县乡村三级医共体全域心电中心,成为川东北地区首个覆盖村卫生室的“心电一张网”工程,让群众在村卫生室就能做检查、县级专家在线出报告、危急重症快速转诊救治,探索形成“基层采集、中心精判、危急预警、双向转诊、闭环救治”的一体化诊疗模式,用一张“心电网”筑牢群众心血管健康“生命防线”。
织密“一张网”,基层检查“有设备、有专家”。“建好网”是守护群众“心”安全的第一步。宣汉县依托公立医院改革与高质量发展示范项目资金,建成区域心电诊断系统,同步购置18导心电图机、可穿戴心电图机等心电设备410台,分发至全县42家乡镇(中心)卫生院和368个村卫生室,全面补齐硬件设备,构建起“1个县级心电中心+42家中心乡镇卫生院+368个村卫生室”全域覆盖网络。设备送到村头,专家连到云端。县里从县级医院抽调5名心电专业骨干人员,统一培训后组成诊断判读专家组,全天候在线远程判读心电检查结果,以县级专科技术补齐基层诊疗短板,从源头杜绝漏诊、误诊。过去一些村卫生室没有心电设备,群众检查要往乡镇、县城跑;如今,村民在村卫生室做检查,数据实时上传,县级专家在线判读,基层群众在家门口就能享受县级专科诊断服务。

打通“一条链”,危急救治“有预警、有通道”。救治快不快,关键看链条畅不畅。宣汉县依托全套信息化硬件系统与远程诊疗平台,打通县、乡救治通道,实现检查数据、诊断结果、病情信息实时共享,推动“基层采集、中心精判、危急预警、双向转诊、闭环救治”高效运转,让数据多跑路、群众少跑腿,把黄金救治时间抢在前头。近期,清溪镇中心卫生院患者王某秀心电图上传后,心电中心值班专家快速审核,精准判定为室上速心电危急值,第一时间下达诊疗指导,并通过县域双向转诊平台无缝对接县人民医院心内科,快速完成患者上转救治。从诊断到县人民医院治疗仅用30分钟,患者病情得到缓解。王某秀感慨:“从诊断到县人民医院治疗只花了30分钟,现在治病真的太方便了,我们老百姓的健康就更有保障了”。这一案例,成为宣汉心电中心高效处置危急病例的生动注脚。

统一“一把尺”,全域结果“有互认、有保障”。标准统一才能让“一张网”长久管用。宣汉县通过县级专家集中判读、统一诊断口径,推动全县心电检查结果同质化,为全域检查结果互认打下坚实基础。截至目前,区域心电诊断量突破6000人次,危急值1人次,阳性率累计约35%,切实实现心电危急值早发现、早研判、早转诊、早救治,全面筑牢县域群众心血管健康安全屏障。一张“网”连起县乡村,一颗“心”守护千万家,让群众在家门口看病更安心、救治更及时。(袁智勇 张 阳)